¿Dolor intenso en el talón? Todo lo que debes saber sobre la Fascitis plantar: causas, síntomas y el tratamiento más eficaz.
La fascitis plantar es una lesión que afecta a la fascia plantar, el tejido fibroso que recubre la planta del pie y se encarga de sostener el arco plantar. Esta estructura puede inflamarse, sufrir microrroturas o degenerarse con el tiempo debido a una sobrecarga repetida.
Cuando, además de inflamación, existe un deterioro estructural del tejido, se denomina fasciosis plantar, una forma más crónica y resistente al tratamiento.
¿Por qué aparece la fascitis plantar?
La fascitis plantar suele aparecer por una sobrecarga mantenida de la fascia, generalmente asociada a alteraciones biomecánicas o hábitos inadecuados.
Causas más frecuentes de la fascitis plantar
- Mala pisada o alteraciones biomecánicas
- Uso de calzado inadecuado, sin amortiguación o soporte
- Exceso de peso
- Aumento brusco de la actividad física
- Permanecer muchas horas de pie
Si no se corrige la causa inicial, la inflamación puede evolucionar hacia una fascitis plantar crónica, más difícil de tratar.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
El síntoma más característico es el dolor en el talón o en la planta del pie, especialmente:
- Al dar los primeros pasos por la mañana
- Tras periodos de reposo prolongado
- Después de caminar largas distancias o realizar ejercicio intenso
- El dolor suele mejorar con el movimiento inicial, pero puede reaparecer al final del día o tras la actividad física.
¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
El diagnóstico se realiza mediante una valoración clínica especializada, que incluye:
- Exploración física del pie
- Estudio biomecánico de la pisada, para detectar desequilibrios
- Ecografía, en casos necesarios, para valorar:
- Grado de inflamación
- Engrosamiento de la fascia
- Presencia de microrroturas o degeneración
Estas pruebas permiten diferenciar entre fascitis y fasciosis plantar y adaptar el tratamiento.
¿Cuál es el tratamiento conservador de la fascitis plantar?
En la mayoría de los casos, el tratamiento es conservador y personalizado, con muy buenos resultados si se inicia a tiempo.
Entre los tratamientos iniciales más recomendados podemos destacar:
– Reposo relativo y ajuste de la carga deportiva.
– Estiramientos específicos de la fascia plantar y musculatura posterior de la pierna.
– Aplicación de frío local para reducir la inflamación.
– Uso de calzado adecuado.
– Plantillas personalizadas, para descargar la fascia y corregir la pisada.
– Fisioterapia, con técnicas manuales, ejercicios terapéuticos y, en casos resistentes, ondas de choque. La terapia de ondas de choque extracorpóreas (radiales o focales) se considera un tratamiento eficaz para la fasciosis plantar crónica, con buena reducción del dolor y mejora de la función tras pocas sesiones.
Con un tratamiento adecuado y educación postural, la mayoría de los pacientes mejora de forma significativa, evitando la cronificación del dolor.
